Иглоукалывание при межрёберной невралгии: клинический кейс пациентки 41 года

О пациенте

Пациентка: женщина, 41 год.

Обратилась экстренно в клинику с жалобами на:

• межрёберную невралгию;
• острую боль в подреберье, усиливающуюся при движении и дыхании.

Боль была настолько выраженной, что:

• затрудняла глубокий вдох;
• мешала свободно поворачиваться и наклоняться;
• вызывала тревогу и страх «за сердце» или «за внутренние органы».

К моменту обращения пациентка уже прошла базовое обследование у врачей, чтобы исключить острые неотложные состояния (кардиологические, абдоминальные и др.), и получила рекомендации по дальнейшему наблюдению. На фоне сохранения боли она решила дополнительно обратиться к врачу, владеющему методами иглоукалывания, в поиске более мягкого способа облегчения симптомов.

Оценка состояния перед началом процедуры

На приёме врач:

• уточнил характер боли: колющая, «простреливающая», усиливающаяся при вдохе или поворотах корпуса;
• расспросил, в каких ситуациях боль усиливается (движение, кашель, глубокий вдох);
• собрал сведения о проведённых ранее обследованиях и заключениях других специалистов;
• оценил мышечное напряжение в области грудной клетки и подреберья;
• рассмотрел состояние с позиции традиционной китайской медицины (ТКМ): общий фон напряжения, качество сна, стрессовые нагрузки, уровень утомляемости.

По совокупности данных сформировалась картина межрёберной невралгии с выраженным болевым синдромом, на фоне общего напряжения и, вероятнее всего, мышечного спазма в зоне грудной клетки.

Пациентке было объяснено, что иглоукалывание:

• не заменяет обследование у кардиолога, невролога, терапевта;
• будет использоваться как дополнительный метод для облегчения боли и снятия мышечного напряжения.

План терапии

С учётом остроты боли было решено начать с:

• щадящей схемы иглоукалывания с использованием тонких одноразовых игл;
• комбинированного воздействия:
  • локально — на область, связанную с межрёберными мышцами и зонами напряжения;
  • общерегулирующе — на точки, помогающие снизить уровень стресса и общего мышечного спазма.

Цель первого сеанса:

• уменьшить интенсивность боли;
• облегчить дыхание и движения;
• оценить реакцию пациентки на метод.

Ход процедуры

Во время сеанса:

• иглы устанавливались аккуратно, без грубых или болезненных манипуляций;
• врач отслеживал ощущения пациентки, постепенно формируя индивидуально подходящую схему;
• пациентке объясняли, что лёгкое чувство тепла, распирания или «тянущих» ощущений в зоне воздействия – нормальная реакция.

В процессе процедуры пациентка отметила:

• постепенное уменьшение остроты боли в подреберье;
• облегчение дыхания — стало возможным сделать более глубокий вдох без прежнего дискомфорта;
• ослабление ощущения «зажатости» в области грудной клетки.

Результат

К концу сеанса, по словам пациентки:

• острая боль в подреберье прошла;
• движения корпусом стали значительно менее болезненными;
• дыхание стало свободнее, без прежнего страха «простреливающей» боли;
• общее напряжение в теле снизилось.

Пациентка отметила, что контраст с до- и после-сеансным состоянием был для неё очень заметен: пришла с острой болью, а после процедуры смогла легче двигаться и дышать.

При этом врач подчеркнул, что:

• необходимо продолжать наблюдение у профильных специалистов (невролога, терапевта и др.);
• важно отслеживать, не возвращается ли боль, и при необходимости дополнять курс лечения (повторные сеансы, ЛФК, работа с осанкой, режим нагрузки).

Отзыв пациента

Комментарий врача

Из практики врача-рефлексотерапевта.

Межрёберная невралгия — состояние, при котором боль может быть очень интенсивной и пугать пациентов, так как часто локализуется в области груди и подреберья.

Иглоукалывание в таких случаях может:

• помогать снимать мышечный спазм в зоне межрёберных мышц;
• уменьшать выраженность болевого синдрома;
• снижать общий уровень напряжения и тревоги;
• дополнять лечение у невролога, мануального терапевта, врача ЛФК и других специалистов.

Случаи, когда боль уходит непосредственно во время процедуры, возможны, но это индивидуальная реакция. У других пациентов динамика может быть более постепенной.

Стоимость и запись

Если у вас появились боли в области грудной клетки или подреберья, лучше не откладывать обращение к врачу. После необходимого обследования можно обсудить с профильным специалистом методы традиционной китайской медицины и иглоукалывания как часть комплексного лечения в клинике Акупунктура.рф в Москве. Для уточнения стоимости курса и подбора индивидуального плана терапии:

• оставьте заявку через форму обратной связи;
• запишитесь на первичную консультацию врача-рефлексотерапевта.

Запись в клинику по телефону +7 (499) 110-04-54.

Частые вопросы

Может ли иглоукалывание помочь при межрёберной невралгии?

Иглоукалывание часто используют как дополнительный метод при межрёберной невралгии. Оно помогает снизить мышечный спазм, уменьшить боль, улучшить локальное кровообращение и общее состояние. Но перед началом курса важно исключить острые состояния (инфаркт, тромбоэмболию, острые заболевания органов грудной клетки и брюшной полости) у профильных специалистов.

Нормально ли, что боль уходит уже во время первой процедуры?

Иногда да, так бывает. У части пациентов заметное облегчение наступает уже во время сеанса или в первые часы после него. У других динамика более плавная и требует курса из нескольких процедур. Реакция всегда индивидуальна и зависит от причины боли, давности проблемы, общего фона и уровня напряжения.

Сколько сеансов иглоукалывания обычно нужно при межрёберной невралгии?

Конкретное число сеансов определяет врач после осмотра. В некоторых случаях выраженная боль уменьшается за 1–3 процедуры, при более хроническом течении может потребоваться более длительный курс. Важно не только снять боль, но и постараться уменьшить вероятность её возвращения, подключив ЛФК, корректировку нагрузки и, при необходимости, лечение у невролога.

Опасно ли делать иглоукалывание при болях в груди и подреберье?

Опасно не иглоукалывание, а ситуация, когда человек не проходит необходимое обследование и принимает любую боль в груди за «просто невралгию». Перед тем как рассматривать иглоукалывание, важно проконсультироваться с терапевтом, кардиологом или другим врачом, чтобы исключить острые и угрожающие жизни состояния. Если серьёзная патология исключена, иглоукалывание может использоваться как часть комплексного подхода.

Можно ли сочетать иглоукалывание с приёмом обезболивающих и противовоспалительных препаратов?

Чаще всего да, но обязательно нужно: рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах, не отменять препараты и не менять дозировки без согласования с лечащим врачом, рассматривать иглоукалывание как дополнение, а не замену терапии, назначенной неврологом или терапевтом.

Что делать, если боль после сеанса вернулась?

Если боль частично вернулась, это не значит, что процедура была бесполезной. При многокомпонентной боли (спазм мышц, остеохондроз, перенапряжение) чаще всего нужен курс, а не одна процедура. Врач оценит динамику, при необходимости скорректирует схему, может рекомендовать дополнительные обследования или консультации специалистов.

Помогает ли иглоукалывание при «прострелах» на фоне остеохондроза?

Иглоукалывание часто применяют при болях, связанных с мышечно-тоническими синдромами и проявлениями остеохондроза. Оно может уменьшать спазм мышц, снижать выраженность боли, улучшать подвижность. Однако, как и в других случаях, метод должен быть частью комплексной программы: ЛФК, работа с осанкой, режим нагрузки, при необходимости — медикаментозная терапия.